રહેઠાણનું સોગંદનામું (Domicile)

આથી હું નીચે સહી કરનાર,

____________________, ઉંમર આશરે ____ વર્ષ, ધર્મ: ________, રહેવાસી: ________________________________.

આથી હું સોગંદ ઉપર જાહેર કરું છું તથા લખી આપું છું કે,

1. હું ભારતીય નાગરિક છું અને હાલ ઉપર જણાવેલ સરનામે રહું છું.
2. હું ગુજરાત રાજ્યમાં છેલ્લા ____ વર્ષથી કાયમી વસવાટ કરું છું.
3. મારો જન્મ ________ મુકામે થયેલ છે.
4. મેં મારો પ્રાથમિક અને ઉચ્ચ અભ્યાસ ગુજરાત રાજ્યમાં જ કરેલ છે.
5. મારે ડોમીસાઇલ સર્ટિફિકેટ (રહેઠાણનો દાખલો) મેળવવાની જરૂર હોવાથી મેં આ સોગંદનામું કરેલ છે.

ઉપરોક્ત વિગતો મારા જાણવા અને માનવા મુજબ ખરી અને સાચી છે.