વિગતે સુધારો કરાવવાનો હોઇ તે મુજબ સુધારો કરી આપવા વિનંતી છે.
(જ્યાં લાગુ પડતું હોય ત્યાં ( ✓ ) કરવું.)
| હાલની વિગતો | સુધારાની વિગતો | આધાર નંબર / મોબાઈલ નંબર | |
|---|---|---|---|
| નામ / અટક | |||
| ઉંમર / જન્મ તારીખ | |||
| પિતા/ પતિના નામ | |||
| સરનામું પુરુ સરનામુ:– ઘરનં./નામ, શેરી/મહોલ્લો/ફળીયું/સોસાયટીનું નામ, વોર્ડ નંબર, ગામ/શહેરનું નામ , તાલુકો , જીલ્લો, પીન કોડ નંબર |
|||
| કુટુંબના સભ્યોની વિગતમાં ભૂલ છે. તેનો ક્રમ દર્શાવીને હવે પછી શું લખવાનું છે તેની વિગત આપવી.(નવું નામ ઉમેરી શકાશે નહી) | |||
| ગેસ કનેક્શન / એજન્સી નામ | |||
| ગામનું નામ | |||
| કુટુંબના વડાનું નામ |
બીડાણ કરવાના પુરાવા: નામ, અટક, પિતા/ પતિના નામમાં સુધારા કરવા માટે ગેઝેટની સ્વયં પ્રમાણિત નકલ રજૂ કરવી.
ઉપર મુજબની વિગતે મારા અસલ રેશનકાર્ડમાં સુધારો કરી આપવા વિનંતી છે, આ સાથે મારુ અસલ રેશનકાર્ડ રજૂ કરુ છું.
હું અરજદાર મારા ધર્મના સોગંદ ઉપર પ્રતિજ્ઞાપૂર્વક એકરાર કરી આપી જણાવું છું કે, ઉપર દર્શાવેલ વિગતો સાચી છે અને આ વિગતો જો ખોટી સાબિત ઠરશે તો હું સજાને પાત્ર થઇશ.
| હાલની વિગતો | સુધારેલ વિગતો | ચૂંટણી ઓળખકાર્ડ નંબર | આધાર કાર્ડ નંબર | મોબાઈલ નંબર | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| અ.નં | નામ | જન્મ તારીખ | સ્ત્રી/પુરૂષ/ કુટુંબના મુખ્ય વ્યક્તિ સાથે સંબંધ. | અ.નં | નામ | જન્મ તારીખ | સ્ત્રી/પુરૂષ/ કુટુંબના મુખ્ય વ્યક્તિ સાથે સંબંધ. | |||
| ૧ | ૧ | |||||||||
| ૨ | ૨ | |||||||||
| ૩ | ૩ | |||||||||
| ૪ | ૪ | |||||||||
| ૫ | ૫ | |||||||||
| ૬ | ૬ | |||||||||
| ૭ | ૭ | |||||||||
| ૮ | ૮ | |||||||||
| ૯ | ૯ | |||||||||
| ૧૦ | ૧૦ | |||||||||